年1月25日至年1月31日
理赔数据本期最大赔案成都L先生,41岁,因意外被电击身故,获意外身故保险金51.4万。理赔案例风险无时不在,平安是您的保障
年2月,客户L女士为自己的女儿小X投保了《少儿平安福重疾》40万及《豁免C加强版》等。2年前,小X因发热38℃突发意识丧失、四肢抽搐、伴双目凝视、牙关紧闭、流涎等确诊癫痫。两年来反复治疗,但小X的病情却逐渐加重,直到药物治疗无效。年11月,6岁的小X因“发作性四肢抽搐2年,加重1天”再次住院,并再次诊断为癫痫大发作。12月,代理人协助办理重疾理赔申请,经审核符合条款约定的“严重癫痫”标准,故公司按《少儿疾17基本条款》赔付少儿特定重疾40万,特定重疾陪护金2万,并豁免剩余各期保险费10.8万,合计赔付42万。特定重疾陪护金后续将在各月月初赔付。案例启示严重癫痫申请时需注意:理赔时必须提供6个月以上的相关病历记录、证明被保人存在经抗癫痫药物治疗无效而反复发作的强直阵挛性发作或癫痫大发作,或者已行神经外科手术以治疗反复发作的癫痫。热性惊厥和没有全身性发作的失神发作(癫痫小发作)不在保障范围内。
温馨提醒:早报案、早理赔、早加保。
请出险后3日报案,治疗结束后尽快申请理赔。
本期加保之星内江七处十课十区代理人曹海燕
理赔后加保两件加保保费1.1万荣获本周理赔加保之星注:封面图来源于千库网
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