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什么是癫痫
癫痫发作常见症状有哪些？
癫痫急救的常见误区
公共场所遇到癫痫患者急性发作怎么办？
癫痫发作时出现什么情况必须送医？
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前段时间门诊时，刚坐定就遇到一位20岁女性患者，据家人描述，患者当日晨起后呼之不应，双眼上翻、口角右歪，咂嘴伴流涎。愣神后转体倒地，双下肢乱蹬，四肢强直阵挛约1分钟，无明显先兆，发作后不能回忆过程。
经过脑电图检测和影像学检查后确诊为癫痫，随即转给亚专科主任樊教授作进一步治疗。
许多人都听说过癫痫，但你了解癫痫究竟是一种怎样的疾病吗？常见的急救误区有哪些？如果你在公共场所遇到癫痫患者急性发作该怎么办？癫痫患者在哪些情况下必须及时送医？带着这些问题，我们今天来聊聊癫痫。
1什么是癫痫？癫痫是一种表现为反复发作的慢性脑部疾病。也就是人们常说的“抽羊角风”、“羊癫疯”。
癫痫是一组由不同病因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，会突然间毫无缘由地发作，是常见的神经系统疾病之一，具有反复性和短暂性的特点。
由于异常放电的位置不同和波及范围有差异，因此导致病人发作的形式多样，每次发作称为痫性发作，反复多次发作所引起的慢性神经系统病症称之为癫痫。
我国癫痫发病率在5‰到7‰之间，有万到万患者，每年会有40万到60万人被新确诊为癫痫患者。癫痫可发生在各个年龄段，但儿童患者和老年患者比较常见。
根据癫痫的病因不同，大致可以分为继发性癫痫、特发性癫痫和隐源性癫痫三大类。特发性癫痫和隐源性癫痫病因不明确，可能与遗传密切相关。一般遗传率为4%左右，原发性患者的亲属中，血缘关系越近发病率越高，反之越低。
而继发性癫痫多存在明确病因，可由颅脑疾病引起，如脑肿瘤、脑血管病、颅脑外伤、感染、免疫疾病等。
其实不仅是人，动物也会患癫痫。如果你家宠物狗有身体摇摇晃晃、站立不稳、随后倒地抽搐不已的情况，可能不是食物中毒，而是患有癫痫了。
2癫痫发作常见症状有哪些？1.癫痫小发作：小发作在癫痫症状中是很常见的一个表现，发作频率比较高，大多以失神癫痫为典型。发作时主要表现为突然性的终止活动，会出现轻度的意识障碍，没有抽动现象，但脸色苍白，思维反应变慢，严重时会伴随定向力丧失或进入昏睡状态。这种癫痫状态在儿童癫痫患者中比较多见，但也有一部分成人会有此表现。
2.癫痫大发作：大发作以意识丧失和全身抽搐为典型特征，常见的发病症状有意识丧失、口吐白沫、四肢或全身抽动，眼球上窜、脸色青紫等。有些患者会伴有大小便失禁的情况，发作完往往对发作时无记忆，但会有头痛、身体酸痛、疲惫的感受，整个过程大概在5-10分钟左右。
3.局限性癫痫发作：局限性癫痫是由大脑皮质某个部位的器质性病变，从而引起的癫痫发作。主要表现为身体某一部分有规律的抽动，比如一侧的口角、眼睑、手指或脚趾的抽动，一侧肢体的痉挛抽搐等，患者有意识，发作时间通常持续数秒后结束。
4.高热惊厥：此类症状在儿童患者中较为多见。发病年龄多在6个月至4岁之间，病因大多是由高烧引起。主要表现为突然性的全身或局部肌阵挛抽搐，双眼发直或上翻，发作时无意识，发作时间大多在几秒或几分钟，极少出现持续的状态，发作结束后意识很快就能恢复。
3癫痫急救的常见误区01癫痫时使劲掐人中我们会在新闻或者一些电视剧里看到，癫痫患者发作时，很多人甚至专业人士会给患者掐人中，其实癫痫一旦发作就无法阻止，直至神经元停止异常放电，因此任何方法都无法终止病人的抽搐。掐人中这种方法不仅无法终止抽搐，还有可能带来额外的伤害，比如压伤等。因此“掐人中”这个方法是不可取的。
02癫痫时往患者嘴里塞东西癫痫患者突然发作时会浑身抽搐、由于家人或路遇者担心患者牙关紧咬伤到自己的舌头，因此会在第一时间塞东西到癫痫患的嘴里。需要提醒大家的是：千万不要这样做，当心好心办错事。
如果强行撬开癫痫发作患者的口腔，填塞筷子、勺子、牙刷等硬物，反而可能会严重的伤害患者的牙齿、牙龈、舌头、口腔黏膜等组织，造成更多的出血量，当口中的血凝块后容易阻塞呼吸道，从而导致患者窒息死亡。
可能有人会问，不能塞硬物，那塞一些柔软的东西总是可以吧，不然怎么防止患者咬上自己的舌头呢？其实塞软东西也是不行的。
强行塞入手帕、手套、袜子等软物，会阻塞患者的呼吸道，从而加重缺氧，反而会延长患者的发病时间。所以请一定不要往患者嘴里放任何东西，因为相对于可能出现的舌咬伤，窒息的后果严重得多。
4公共场所遇到癫痫患者急性发作怎么办？由于癫痫发作无法准确预知，患者可能在任何时间任何地点发作（尤其是癫痫发作常出现在清醒期的患者）。因此，患者的家人朋友和普通市民都应该积极学习癫痫急救处理知识，在危急关头让患者得到及时的帮助。
公共场所遇到癫痫患者急性发作，处理方法可以分为以下六步：
1.保持镇定，不要害怕，不要围观。垫住患者头部以避免其撞击地板或人行道，防止患者受伤。例如将患者搬离汽车旁、水池旁、楼梯处等。
2.患者抽搐时，不要试图按住患者身体，不要尝试束缚患者。
3.不要为了试图撬开患者紧闭的牙关而向患者口腔内塞硬物（钥匙、汤匙、筷子等）。如果出现硬物折断、牙齿撬落，误吸入肺部，有可能因气道异物窒息而导致死亡。
4.绝大多数癫痫发作在1～2分钟后就会自行停止，旁人无法采取措施终止发作，因此癫痫发作处理唯一能做的无非防止继发伤害，尽可能避免误吸而已。
5.如果发作持续时间超过五分钟，或发作接踵而来且期间患者意识不恢复，应及时拨打或联系就近医护人员进行救助。
请记住最重要的一个原则：癫痫一旦发作就无法阻止，你能做的，是尽量减少患者在发作过程中出现的损伤。
5癫痫发作时出现什么情况必须送医？1.发作时间过长（超过5分钟）
2.短时间频繁发作（30分钟内发作3次以上）
3.连续两次发作并且中途没有恢复意识
4.呼吸困难或受伤时。
癫痫持续状态是威胁生命的常见急症，若不及时治疗可引起急性脑水肿?高热?循环衰竭和脑细胞大量死亡，导致永久性脑损害。如果癫痫发作发生在夜间，或者是缺乏防护的地方，会导致癫痫猝死。
因此，为了避免癫痫猝死症的发生，一定要做好保护措施，癫痫的患者不要从事一些危险性的工作，不要单独外出，一定要家人陪同，以免癫痫发作时出现意外。患者为了避免癫痫的频繁发作，必须要正确的用药，控制病情。必要时需及时拨打急救电话，及时送医。
耿医生说很多年来，癫痫患者不但承受着疾病造成的巨大痛苦，而且在心理上也饱受折磨。但事实上，癫痫是神经内科比较常见且治疗效果较好的疾病，并非大众误认为的“不治之症”。另外癫痫患者外出时可以随身携带写有姓名、年龄、所患疾病、住址、家人联系方式的信息卡，方便发作时及时联系家人。
希望大家通过本篇科普文章，能够对癫痫多一些了解，少一些偏见，对癫痫患者多一些关爱，给予他们战胜疾病的信心和勇气。
END
文〡耿德勤
图〡网络
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